등록금 반환 신청서
성 명			학번(수험번호)
연 락 처			총납부금액	원
반환 사유		□ 이중납부 □ 과납 □ 기숙사비 반환(미사용) □ 자퇴 및 제적(재학생에 한함) □ 입학포기(신입생에 한함) □ 수강취소 및 변경(학점등록 & 계절학기 수강자에 한함)
		반환사유 :
환불계좌		· 은 행 명 : · 계좌번호 : · 예 금 주 :
위의 사유로 등록금 반환신청서를 제출합니다. 신청일자 : 년 월 일
신 청 자 : (인)
[참고] 학사내규 제7조 4. 이미 등록금을 납부한 학생이 휴학할 경우 아래와 같이 복학하는 학기 등록금으로 대체 및 공제한다. (이하생략) 7. 다음과 같은 반환사유가 발생할 경우 대학 등록금에 관한 규칙을 준용하여 반환한다. ① 입학할 수 없는 경우 ② 입학 포기의 의사를 표시하는 경우 ③ 재학 중인 자가 자퇴의 의사를 표시한 경우 ③의 2. 휴학 중인 자가 복학하지 않고 제적된 경우 ④ 본인의 질병•사망 또는 천재지변이나 그 밖의 부득이한 사유 반환사유 발생일 적용기준 1. 당해학기 등록 후 자퇴 : 자퇴일 기준 2. 휴학 상태에서 자퇴하는 경우 : 휴학일 기준(단, 2회이상 휴학한 경우 학기개시일로부터 경과기간이 긴 휴학일을 적용) 3. 휴학하였다가 복학 후 자퇴하는 경우 : 휴학일 또는 자퇴일 중 수업일수가 많은날 적용 4. 휴학중인자가 복학하지 않아 제적된 경우 : 휴학일 기준 반환금액 산정 반환사유 발생일 적용기준에 따라 대학등록금에 관한 규칙(교육부령) 준용
담당 부서란	· 반환금액 : 원 〔총무팀담당자 (인)〕 · 반환기준일 : 년 월 일 (□ 휴학일, □ 자퇴일)〔교무팀담당자 (인)〕 (자퇴, 제적, 입학포기의 경우)